對于大多數(shù)人來說,醫(yī)院的層流手術室一直是一個非常神秘的地方。醫(yī)院層流手術室擔負著手術和搶救危重病人的任務,手術室裝備的好壞可直接影響到手術的成敗,是衡量一家醫(yī)院綜合技術實力的象征。不僅外人很難了解到層流手術室的情況,即便受過多次手術的患者也不知道醫(yī)院層流手術室到底暗藏了哪些玄機。今天,就讓我們探秘國際標準化層流手術室,揭開手術室這層神秘的面紗。
層流手術室的產生與發(fā)展
19世紀上半葉,傷口感染的頻繁出現(xiàn)給外科手術帶來了眾多復雜的情況,使原本成功的治療發(fā)展成災難性的結果。雖然抗生素的發(fā)明救治了大量的生命,然而傷口的持續(xù)感染依舊是救治的最大難題,特別是在戰(zhàn)地醫(yī)院,手術條件極其簡陋,各種外傷感染頻繁。為了解決這一難題,英國著名外科大夫約瑟夫•李斯特開始將消毒制度引入醫(yī)院,手術后的存活率大大提高,并且在短時間內病人就可恢復而無并發(fā)癥。
為了進一步降低手術室的感染率,蒸氣滅菌法、橡皮手套等相繼用于手術中,手術室由消毒防菌時代進入無菌時代。隨著醫(yī)學的發(fā)展,這樣的手術環(huán)境還遠遠滿足不了手術技術發(fā)展的需要,大面積燒傷手術、顱腦手術、眼科手術、肺臟手術、縱隔手術等高難度手術都必須在超潔凈的環(huán)境下進行,以最大限度地減小手術感染率確保手術成功。層流手術室的問世,成為手術室發(fā)展里程的一次重大革命,使手術的成功率又上升了一個新的臺階。
層流手術室保證手術安全無感染
層流手術室的凈化空調在防止感染和保證手術成功方面有著不可替代的作用,是手術室中不可缺少的配套技術。高水平手術室要求高質量的凈化空調,而高質量的凈化空調才能保證手術室的高水平。手術室空氣凈化系統(tǒng)在空氣凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風口都設有不同級別的過濾器,并對其進行定期清潔、維修和更換,嚴格保證室內空氣的無菌標準。層流手術室要求恒溫、恒濕、恒壓,采用空氣潔凈技術對微生物污染程度進行控制,提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個清新、潔凈、舒適、細菌數(shù)低的手術空間環(huán)境,使病人在手術時減少因環(huán)境因素造成的損傷,大大減低感染率,保證病人術后能更快更好地恢復。
合理布局,三向通道嚴防交叉感染
國際標準化層流手術部平面布局要合理。采用的是三向通道方案,包括醫(yī)護人員通道、患者通道、污物處置通道。合理的布局可以使手術部的各項工作更好地做到消毒隔離,潔污分流,最大限度的避免交叉感染?;颊咄ǖ揽梢允刮V夭∪说玫阶罴皶r的救治。
嚴格規(guī)范的消毒流程保證無污染
消毒隔離是層流手術室工作非常重要的部分,醫(yī)院手術部醫(yī)用材料、器械和人員均按規(guī)范嚴格執(zhí)行無菌操作流程,供應室和手術室硬件設施配備完善,保證整個消毒流程不會受到二次污染。在手術種類多、數(shù)量大、不定時的情況下,除保障常規(guī)手術器械外,有時術中臨時需要特殊器械,消毒間就發(fā)揮功能,進行相應的消毒措施。層流手術室有嚴格的工作制度和無菌要求,進入萬級限制區(qū),醫(yī)護人員與外界接觸的方方面面必須按照無菌技術操作原則進行消毒處理,以避免交叉感染,保護病人和醫(yī)護人員自身。
完善的配套設施讓病人更安心
為了給中心手術室和病人提供最好的保障,相應的配套設施是必需的。除消毒間外,還有藥品間、無菌器械室、麻醉復蘇室等與層流手術室一起構成完整的醫(yī)療系統(tǒng)。
現(xiàn)代化層流手術室是醫(yī)學技術與工程技術結合的產物。隨著醫(yī)療新技術和新的手術工具的不斷涌現(xiàn),帶動了手術量的迅猛上升。醫(yī)院要以新標準、新優(yōu)勢、新裝備滿足病患對醫(yī)療技術的需求,層流手術室起到至關重要的作用。設備狀況良好,加上醫(yī)護人員嚴格地執(zhí)行各項規(guī)章制度,加強管理,做到“人盡其責,物盡其利”,“質效”俱佳,無一例術后感染病例發(fā)生。層流手術室是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的技術保障,為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展提供了強勁動力。