如果沒(méi)有符合GMP要求的醫(yī)療凈化工程,談不上保證病人的用藥安全;如果沒(méi)有符合要求的生物安全實(shí)驗(yàn)室,對(duì)于像SARS這類對(duì)人體有嚴(yán)重危害的病毒的研究工作就無(wú)法進(jìn)行,也就無(wú)法生產(chǎn)出攻克這些病毒的疫苗……
近幾年,中國(guó)在制藥企業(yè)實(shí)施GMP認(rèn)證制度,使生物潔凈室技術(shù)得到了飛速發(fā)展。醫(yī)療凈化工程公司也像雨后春筍般在數(shù)量上快速增加,在質(zhì)量上穩(wěn)步提高,景象一片繁榮。但是,在繁榮景象的背后也存在不少問(wèn)題。
醫(yī)療凈化工程公司技術(shù)力量參差不齊,建設(shè)單位及工程監(jiān)理單位缺乏建造醫(yī)療凈化工程方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),給潔凈室的建造、使用帶來(lái)很多隱患,造成竣工驗(yàn)收不合格。雖然采取補(bǔ)救措施能達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求,像隱蔽工程內(nèi)的隱患是很難補(bǔ)救的。有些隱患危害極大,很可能成為潔凈室的污染源。有些凈化工程,竣工驗(yàn)收合格,但進(jìn)行綜合性能評(píng)定時(shí)不合格;還有一些醫(yī)療凈化工程,雖然竣工驗(yàn)收和綜合性能評(píng)定均合格,但仍有始終未發(fā)現(xiàn)的隱患存在,造成運(yùn)行費(fèi)用增加及交叉污染,既浪費(fèi)能源,又使凈化車(chē)間的性能大大降低。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
(1) 凈化風(fēng)管漏風(fēng)嚴(yán)重,運(yùn)行能耗增加。
在醫(yī)療凈化工程施工驗(yàn)收過(guò)程中,而規(guī)范的有些條款(如風(fēng)管漏光法檢測(cè)條款)的規(guī)定可操作性差,造成風(fēng)管系統(tǒng)嚴(yán)重漏風(fēng)而不被察覺(jué),主要是由于竣工驗(yàn)收及綜合性能評(píng)定時(shí),系統(tǒng)還未正式投入使用,其阻力小于設(shè)計(jì)阻力,在測(cè)試風(fēng)量時(shí),需采用變頻調(diào)速或閥門(mén)調(diào)節(jié)等手段把風(fēng)量調(diào)小至設(shè)計(jì)風(fēng)量。如果不測(cè)定系統(tǒng)總送風(fēng)量(通常需登高作業(yè)),單純測(cè)定各潔凈室的送風(fēng)量,就會(huì)掩蓋風(fēng)管漏風(fēng)的事實(shí),就會(huì)出現(xiàn)驗(yàn)收“合格”的不合格醫(yī)療凈化工程,使運(yùn)行能耗增加,這也是許多人統(tǒng)計(jì)凈化車(chē)間實(shí)際運(yùn)行的冷(熱)負(fù)荷指標(biāo)偏大的原因之一。
(2) 風(fēng)管內(nèi)表面污染嚴(yán)重。
規(guī)范對(duì)醫(yī)療凈化工程風(fēng)管內(nèi)表面的清潔擦洗及驗(yàn)收的規(guī)定,有點(diǎn)脫離實(shí)際,造成風(fēng)管內(nèi)表面驗(yàn)收“合格”而實(shí)際未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)果。若風(fēng)管內(nèi)溫濕度適宜,又有類似人體皮屑之類的營(yíng)養(yǎng)源穿透粗、中效過(guò)濾器進(jìn)入風(fēng)管內(nèi)時(shí),就會(huì)使細(xì)菌在此大量繁殖,污染潔凈室。這也是凈化空調(diào)機(jī)組啟動(dòng)時(shí)在潔凈室嗅到腐霉味的原因之一。
近幾年,許多三級(jí)甲等醫(yī)院紛紛建造醫(yī)療凈化工程,少則投資數(shù)百萬(wàn)元,多則投資幾千萬(wàn)元,這種局面又使凈化工程的建造市場(chǎng)進(jìn)一步繁榮。但是,施工中的問(wèn)題也接踵而來(lái),有的施工單位竟然把為潔凈手術(shù)室服務(wù)的空調(diào)機(jī)組的冷凝水盤(pán)排水管反常規(guī)連接,而此凝水盤(pán)又處于負(fù)壓區(qū),在實(shí)際運(yùn)行中很難排出冷凝水,必然造成凝水盤(pán)積水,滋生細(xì)菌,成為手術(shù)室的一大污染源,后果非常嚴(yán)重。另外,在某潔凈手術(shù)室工程的內(nèi)部招標(biāo)中,室內(nèi)裝飾工程公司也去湊熱鬧,有些還真的能中標(biāo),建造質(zhì)量可想而知。最后帶來(lái)的不僅是經(jīng)濟(jì)損失,更重要的是有可能造成手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。因此醫(yī)療凈化工程的建造一定要選用專業(yè)的凈化工程公司,最大限度的減少凈化工程隱患的存在。
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