為了確保凈化手術(shù)室滿足醫(yī)療衛(wèi)生需要,須對凈化手術(shù)室實施日常動態(tài)監(jiān)測和靜態(tài)監(jiān)測。動態(tài)監(jiān)測和靜態(tài)監(jiān)測的具體方法是什么呢?從監(jiān)測結(jié)果,院方應(yīng)如何有針對性的進(jìn)行凈化手術(shù)室的科學(xué)管理呢?
動態(tài)監(jiān)測
方法一:回風(fēng)口動態(tài)平板采樣法:凈化手術(shù)室內(nèi),應(yīng)在手術(shù)開始、手術(shù)2小時、手術(shù)結(jié)束前抽檢3-4次。每個回風(fēng)口中部擺放3個傾斜30℃,Φ90 培養(yǎng)皿,暴露30分鐘后,37°C培養(yǎng)24小時。
標(biāo)準(zhǔn):每皿菌落計數(shù)平均值應(yīng)符合表4標(biāo)準(zhǔn)要求。單皿最大值不應(yīng)超過平均值3倍。
方法二:動態(tài)采樣器法:浮游菌菌落檢測應(yīng)在手術(shù)進(jìn)行如切皮、縫合、連臺手術(shù)之間、手術(shù)進(jìn)行4小時等,選擇不少于3個程序,測定細(xì)菌菌落總數(shù)。
標(biāo)準(zhǔn):I級<30cfu/m3 ;II級<150 cfu/m3;III級<450 cfu/m3;IV級<500 cfu/m3。
靜態(tài)監(jiān)測
沉降法采樣時,用直徑9cm的培養(yǎng)皿,在空氣中暴露30min,37℃培養(yǎng)24h,培養(yǎng)皿中的菌落數(shù)(cfu)代表空氣中沉降下來的細(xì)菌數(shù),以個/皿表示。
浮游法采樣時,用裂隙采樣器在空氣中隨機(jī)采樣30min,對采樣皿或采樣條培養(yǎng)得出的菌落數(shù)(cfu),代表空氣中浮游下來的細(xì)菌數(shù),以個/m3表示。
通過多次的科學(xué)監(jiān)測,不難發(fā)現(xiàn),凈化手術(shù)室的凈化程度一般和房價的密封、人員的流動、物品的潔凈度、換氣通道狀況等密切相關(guān),醫(yī)院可以據(jù)此采取相應(yīng)的科學(xué)管理對策:
人員管理。凈化手術(shù)室最大的污染源就是醫(yī)護(hù)人員,皮膚、內(nèi)衣、領(lǐng)口等都會散發(fā)細(xì)菌,因此一定要手術(shù)室的大小和級別控制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量和活動。
環(huán)境管理。定期對凈化手術(shù)室臺面、環(huán)境進(jìn)行清潔消毒,對污染物及時處理,防止污染擴(kuò)散,一切清潔工作必須采用濕式打掃。
實施手術(shù)室凈化,尤其是層流手術(shù)室凈化,須選擇專業(yè)、正規(guī)的凈化公司。濟(jì)南醫(yī)用工程有限公司持有國家空氣凈化工程二級專業(yè)資質(zhì),實力雄厚,工程造價合理,是凈化的好選擇。
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